誓約書

私は、ＭＴＢがいかに危険であるかを知っています。走行会参加にあたり、関連して起きた事故で死亡、負傷したり、損害を受けた場合や、事故が他人に及んだ場合も主催者や、競技関係者に対し損害賠償や責任を追及しない事を誓います。同時に大会出場に当たり、障害保険等に必ず加入します。そして健康管理には十分注意し、心身共に何ら支障の無い事を自認致します。また大会の記録に関して、その使用は全て主催者側の権限のもとに自由である事を承認いたします。走行会中は主催者側の指示に従い会場周辺の美化に努める事を誓います。本大会の参加費は、大会中止以外（悪天候による大会中止の場合除く）　いかなる場合も返還請求は致しません。走行会中はモラルの向上に努め、暴言やスポーツマンにあるまじき行為、自然破壊等の恥ずべき行為を行わないことを誓います。以上の内容について誓約いたします。誓約違反の場合は主催者の指示により走行会の中止、退場の処置についても従う事を誓います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　　　　年　　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　出場者署名　　　　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　親権者署名　　　　　　　　　　　　　　　　印　

　*１８歳未満の方は親権者の署名捺印が必要です。
　*署名が無い場合、大会当日受付で行っていただきます。
　注意：必ず健康保険証書をご持参ください。大会主催者側では緊急的な範囲にて対処させていただきます。
　　　　　ケガ等の場合は必ず主催者側にご報告下さい。

参加申込書

　フリガナ
　氏名　：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　性別　：　　男　・　女
　
　生年月日　：　　　　　　年　　　　月　　　　日　　　　　　　　年齢　　　　　才　
　
　住所　：　〒　

　連絡先　：　携帯番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　メールアドレス　

　チーム　：　

《緊急連絡先》

　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　続柄　：
　
　住所　：　〒　

　電話番号　：　

当日、この申込書と参加費を持って受付を行って下さい。

〒７８０−００４２　高知市洞ヶ島３−１
Ｓｗａｎｋｙｓ
ＴＥＬ＆ＦＡＸ　０８８-８５５−５６１０